Добавка других функций в 99 процентах случаев это обязательно слив финансов. К эффективным функциям я не причисляю увиденные возможности, но временно не использованные. Вот

Следует вкинуть целый пост, а после посредством ИЗМЕНИТЬ убрать лишнее. Я лично видела юных виртуозов, которых телефон всецело не сковывет в вопросе оформления больших постов. Наблюдала писателей, те которые на планшете готовят публикации с фотографиями.

въедливые посетители и заставляют понять. В целом, все движки очень сильно схожи и вряд ли существует серебряная новость в таком вопросе.

Допускается вкинуть полный пост, а потом через ИЗМЕНИТЬ убрать излишнее. Я наблюдала молодых виртуозов, коих телефон совсем не сковывет в вопросе оформления огромных сообщений.

Содержание

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Лечение тугоухости

Тугоухость – частичная или полная потеря слуха с одной или обеих сторон. Обычно она развивается постепенно. Патология наблюдается у четверти людей старше 65 лет. Она может быть врожденной – такая тугоухость или полная глухота наблюдаются у 1 из 1000 новорожденных. Лечение тугоухости нужно начинать как можно раньше.

Устройство органа слуха

Ухо состоит из 3 частей – наружного, среднего и внутреннего. Звуковые волны проходят через слуховой проход к барабанной перепонке – перегородке между наружным и средним ухом – и вызывают ее вибрацию.

Слуховые косточки, расположенные в среднем ухе и подвижно соединенные между собой, усиливают эти колебания и передают их во внутреннее ухо. Там волны попадают в улитку, заполненную жидкостью. На стенках улитки есть множество мелких волосков, улавливающих колебания жидкости и преобразующих их в электрический сигнал. По слуховому нерву образовавшиеся импульсы попадают в слуховой отдел головного мозга, где анализируются.

Нарушения на любом из этих этапов могут привести к тугоухости.

Причины

В зависимости от типа и причины лечение тугоухости проводится по-разному.

Причины кондуктивной тугоухости:

  • разнообразные отиты, в том числе вызванные постоянным попаданием воды в уши при плаванье;
  • серная пробка или инородное тело в наружном слуховом проходе;
  • деформация слухового прохода доброкачественной опухолью или рубцом, возникшим вследствие рецидивирующей инфекции.

Причины нейросенсорной тугоухости:

  • врожденные дефекты строения слухового аппарата, в том числе фетальный алкогольный синдром или врожденный сифилис;
  • процесс старения;
  • нарушение кровообращения в системе позвоночных артерий, например, при заболеваниях позвоночника или атеросклерозе;
  • работа в условиях постоянного громкого шума;
  • черепно-мозговая травма;
  • болезнь Меньера – патология внутреннего уха, вызывающая расстройства слуха и равновесия;
  • акустическая невринома – доброкачественная опухоль слухового нерва;
  • инфекции: корь, менингит, паротит, скарлатина;
  • побочные эффекты ототоксичных лекарственных препаратов, например, некоторых антибиотиков.

При сочетании некоторых из этих причин развивается смешанная тугоухость.

Симптомы

Тугоухость обычно развивается постепенно. Необходимо сразу обратиться к врачу при появлении таких симптомов:

  • нарушение слуха, мешающее повседневной деятельности;
  • прогрессирующее ухудшение слуха;
  • одностороннее нарушение звукового восприятия;
  • внезапная глухота;
  • звон в ухе;
  • сочетание ухудшения слуха с болью в ухе, головной болью, рвотой, возбуждением, повышенной светочувствительностью (это вероятные признаки менингита).

Виды и степени

В зависимости от уровня, на котором нарушена передача звукового сигнала, различают такие виды тугоухости:

Вид патологии Уровень поражения Характерные признаки
Кондуктивная Наружный слуховой проход, барабанная перепонка, косточки среднего уха Может быть обратимой, звуки постепенно приглушаются
Нейросенсорная Структуры внутреннего уха, слуховой нерв, проводящие пути в головном мозга Как правило, постоянная. Сопровождается ухудшением восприятия даже громких звуков

В отдельную форму выделяют внезапную нейросенсорную тугоухость. Ухудшение слуха вплоть до глухоты развивается в течение нескольких часов. Основные причины такого состояния – вирусные инфекции, опухоли и травмы мозга, нарушение кровоснабжения внутреннего уха и ототоксическое действие лекарств. В зависимости от тяжести поражения различают 4 степени тугоухости:

Степени Мощность звука, не воспринимаемого больным, дБ Звук соответствующей интенсивности, не слышимый больным
1-я 26 – 40 Шепот на расстоянии до 3 метров, обычная речь – до 6 метров; человек не слышит пение птиц, шум листопада
2-я 41 – 55 Шепот – до 1 метра, обычная речь – до 4 метров, человек часто переспрашивает собеседника, иногда не слышит его из-за посторонних шумов; больной не слышит капанье воды из-под крана, тиканье часов
3-я 56 – 70 Больной практически не слышит шепот, разговор может разобрать на расстоянии 1 – 2 метра; может не услышать звонок телефона; без слухового аппарата ему очень трудно общаться
4-я 71 – 90 Больной может услышать только крик или звуки в наушниках, не слышит лай собак
Полная глухота более 90 Больной не слышит шум перфоратора, самолета, автомобиля и другие звуки

Тугоухость 1-й степени часто не замечается больным. Если в шумном помещении человек с трудом разбирает речь на расстоянии нескольких метров, ему уже необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Лечение тугоухости начинается после полного обследования, которое включает такие методы:

  • аудиологическое исследование (с помощью камертона, издающего звук разной частоты, функциональные пробы Федериче и Ринни, тональная пороговая аудиометрия и проба Вебера, речевая аудиометрия)
  • отоскопия – осмотр слухового прохода и барабанной перепонки;
  • осмотр полости носа и носоглотки с оценкой состояния устья слуховой трубы;
  • неврологический осмотр, включающий исследование движений, чувствительности и рефлексов в области черепно-мозговых нервов;
  • речевая аудиометрия.

Для объективной оценки нарушений слуха применяются такие методы:

  • компьютерная аудиометрия;
  • тимпанометрия – исследование свойств барабанной перепонки;
  • исследование слуха с помощью УЗИ;
  • акустическая импедансометрия среднего уха для выявления патологии слуховых косточек;
  • электрокохлеография;
  • исследование звуковых вызванных потенциалов и вызванной задержанной отоакустической эмиссии, ASSR-тест.

Для оценки вестибулярного анализатора, заболевания которого также сопровождаются тугоухостью, назначается обследование отоневролога с проведением вращательных проб или стабилографии. Чтобы оценить состояние кровообращения внутреннего уха, выполняется УЗДГ соответствующих артерий, а при подозрении на акустическую невриному – томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга. При подозрении на инфекционные заболевания назначаются анализы крови, ушного отделяемого. Важно диагностировать тугоухость как можно раньше, особенно у детей. Если в роддоме не проводилось скрининговое исследование слуха, его нужно пройти в дальнейшем. Также следует обращать внимание на такие признаки:

  • ребенок не поворачивает голову в сторону источника звука;
  • не гулит, не лепечет, долго не начинает говорить;
  • переспрашивает взрослого;
  • не различает звуки живой природы и пр.

У детей необходимо лечить даже тугоухость 1 степени, поскольку она приводит к задержке речевого развития и снижению дальнейшей успеваемости в школе.

Лечение

Терапия при этом заболевании зависит от формы тугоухости. Особо важно правильно лечить снижение слуха у ребенка. Для этого необходимо углубленное исследование, стандарт которого зависит от возраста, и своевременное слухопротезирование.

Немедикаментозные методы

Такое лечение включает процедуру очистки слухового прохода, удаление серной пробки, инородного тела. Кроме того, всем больным с тугоухостью нужно соблюдать охранительный режим: не слушать громкую музыку, избегать сильного шума, резких звуков. Народные средства в лечении тугоухости не помогут. Больным показана физиотерапия, а также отказ от использования ототоксичных медикаментов.

Медикаментозное лечение

При внезапной (возникшей в течение 12 часов) и острой (развившейся в течение 1 – 3 дней) нейросенсорной тугоухости показано стационарное лечение. Используются такие медикаменты:

  • глюкокортикоидные гормоны коротким курсом с постепенной отменой;
  • препараты для улучшения микроциркуляции крови и антиоксиданты;
  • после завершения курса инъекций – назначение таблетированных форм вазоактивных медикаментов, ноотропов, антигипоксантов.

Эти же лекарства применяются и при хронической форме. Лечение тугоухости 1-й степени состоит в комплексной медикаментозной терапии 1 – 2 раза в год. При тугоухости, вызванной отитом, проводится соответствующее антибактериальное лечение.

Средства реабилитации

В зависимости от тяжести тугоухости используется:

  • слухопротезирование аппаратами воздушного проведения (2 – 3-я степени);
  • установка импланта среднего уха (3-я степень);
  • кохлеарная имплантация (замещение функции улитки при двусторонней тугоухости 4-й степени или желании больного и отсутствии противопоказаний).

Возможные осложнения

Прогрессирующее снижение слуха при заболеваниях ЛОР-органов способно привести к полной глухоте. Это приводит к инвалидности, необходимости постоянно пользоваться слуховыми аппаратами, трудностям в общении. Долговременные последствия тугоухости:

  • нарушение интеллекта, более быстрое развитие старческого слабоумия;
  • развитие постоянного стресса, депрессии, раздражительности, потери памяти;
  • необратимое замедление развития детей, если лечение врожденной тугоухости начато позднее 6 месяцев.

В тех случаях, когда ухудшение слуха является признаком серьезных сосудистых или неврологических заболеваний, оно может сопровождаться признаками нарушения мозгового кровообращения: головокружением, головной болью, потерей сознания, нарушением чувствительности и движений в конечностях.

Прогноз

Возможности улучшения слуха зависят от причины тугоухости:

  • при заболеваниях наружного уха (серная пробка, инородное тело, отит) слух полностью восстанавливается;
  • при повреждениях барабанной перепонки она нередко заживает, и слух восстанавливается; если же повреждено более половины перепонки, требуется вмешательство хирурга;
  • при средних отитах длительность лечения может достигать нескольких недель, но в результате тугоухость развивается редко;
  • при длительном употреблении ототоксичных препаратов возможна необратимая тугоухость;
  • тугоухость при старении, болезни Меньера и акустической невриноме обычно необратима.

Профилактика

Существует несколько правил гигиены слуха, выполнение которых позволит избежать прогрессирующей тугоухости:

  • избегать пребывания в шумном месте, где человек вынужден перекрикивать посторонние звуки; это могут быть наушники, концертные динамики, работающие электроинструменты, звук мотоцикла;
  • при покупке любых бытовых предметов и инструментов выбирать аппаратуру с наименьшим уровнем шума во время работы;
  • всегда иметь с собой беруши или маленькие наушники, чтобы надеть их при увеличении уровня наружного шума;
  • отказаться от курения, в том числе пассивного, потому что исследования доказали отрицательное влияние сигаретного дыма на слуховую функцию;
  • правильно удалять серные пробки, промывая слуховой проход, а не уплотняя серу ватной палочкой; при необходимости обращаться к ЛОР-врачу для поддержания гигиены ушей;
  • избегать употребления ототоксических лекарств; о таком побочном эффекте всегда сказано в инструкции по применению препарата;
  • вовремя обращаться за консультацией к специалисту.

При своевременном лечении тугоухости и адекватном слухопротезировании у больного достоверно повышается самооценка, улучшаются взаимоотношения с близкими, человек становится более энергичным и чувствует себя лучше физически. Современные слуховые аппараты практически незаметны, они позволяют регулировать громкость звуков, а также их высоту.

Для лечения тугоухости обращайтесь в НИКИО

Получить консультацию ЛОР-врача или сурдолога необходимо в таких случаях:

  • в семье есть случаи потери слуха;
  • человек плохо слышит, о чем разговаривают окружающие;
  • пациент постоянно находится в условиях повышенной шумности;
  • он часто ощущает звон в ушах или другие необычные звуки.

Во всех таких ситуациях мы приглашаем на диагностику к нашим специалистам. Преимущества НИКИО:

  • очень большой практический опыт работы;
  • современное диагностическое оборудование, дающее возможность точно установить причину тугоухости;
  • новейшие технологии лечения, в том числе слухопротезирование;
  • последующее наблюдение и реабилитация больных со слуховыми имплантами;
  • лечение не только взрослых, но и детей.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2 +7 (495) 109-44-99 Многоканальный номер ВРЕМЯ РАБОТЫ: РЕГИСТРАТУРА ОМС: ПН-ПТ 08:00-19:45, СБ 08:00-14:00 РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС: ПН-ПТ 08:00-19:45, 2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00


Источник: nikio.ru
Медицинский центр слуха в москвеДиагностика слуха
Медицинский центр слуха в москвеДиагностика слуха опытными врачами-сурдологами с применением оборудования экспертного уровня. Запись по телефону 8 (800) 775-11-07.

Диагностика слуха

Записаться на консультацию

Снижение слуха имеет много причин и механизмов. Своевременная и адекватная диагностика позволяет выявить причину или определить факторы риска и вовремя принять меры. Для острых внезапно возникших нарушений мы можем рекомендовать лечение и рассчитывать на восстановление или улучшение. Для хронических долго текущих патологий – выбрать тактику профилактики и использовать необходимые методы реабилитации и слухопротезирования.

Как проводят диагностику в центрах МастерСлух ТМ

Для современных диагностических методов исследования слуха используют сложное и точное оборудование. Но без специалиста (врача-сурдолога) это оборудование не поможет. Именно профильное образование крайне важно для максимально точного проведения исследований и правильной оценки данных.

Объективные методы диагностики

То есть те, на результаты которых пациент повлиять не может:

  • Тимпанометрия для диагностики состояния среднего уха и барабанной перепонки.
  • Акустическая рефлексометрия для быстрой дифференциальной диагностики.
  • ОАЭ – для оценки состояния волосковых клеток улитки.
  • КСВП – регистрация коротковолновых вызванных потенциалов. Объективный аудиометрический тест для определения порогов восприятия звуков и нейрофизиологических особенностей проведения сигналов в ответ на звук.
  • ASSR – определение частотноспецифических порогов – расчетная аудиограмма.
  • ДСВП – регистрация длиннолатентных вызванных слуховых потенциалов для объективной аудиометрии и оценки созревания слуховой коры.

Субъективные методы

Проводят для уточнения диагноза:

  • Тональная пороговая аудиометрия – определение порогов слуха – построение аудиограммы.
  • Речевая аудиометрия – для определения разборчивости речи.
  • Надпороговая аудиометрия – для выявления нарушения громкости ФУНГ.
  • Игровая аудиометрия с привлечением сурдопедагога – применяют в детской диагностике.

Постановка диагноза и выбор методов реабилитации

После проведения исследований их результаты интерпретирует врач, он осуществляет постановку диагноза и назначает курс лечения. Это могут быть:

  • Медикаментозное лечение (в случае острых состояний).
  • Слухопротезирование с помощью слуховых аппаратов или систем кохлеарной имплантации.
  • Слухоречевая реабилитация с привлечением сурдопедагогов и при необходимости других узких специалистов (логопеда, дефектолога, психолога и т. д.).
  • Сопровождение пациента в течение всей жизни.

Почему диагностика не заменит консультацию врача?

Все методы диагностики являются функциональными исследованиями, и только врач может собрать все данные вместе, увидеть полную картину и поставить правильный диагноз. Без профессиональной интерпретации результатов тестов это сделать невозможно.

Для постановки правильного диагноза используют разные методы исследования слуха

Главный врач медцентров «МастерСлух» в Краснодаре, врач сурдолог-оториноларинголог. Эксперт по аудиологии, специалист по диагностике и реабилитации патологий слуха у детей и взрослых.

Задать вопрос Прошин Антон Юрьевич (ООО «МастерСлух — Москва»)

Задать вопрос Никифоров Константин Евгеньевич (ООО «Трагус», Симферополь)

Задать вопрос Черняк Герман Владимирович (ООО «Хеликс», г. Краснодар)

Врач сурдолог-оториноларинголог, Специалист по лечению головокружений.

Задать вопрос Платонова Ирина Сергеевна (ООО «МЦ МастерСлух — Самара»)

Главный врач медицинского центра «МастерСлух-Самара», врач сурдолог-оториноларинголог.

Задать вопрос Чичерова Татьяна Васильевна (ООО «МастерСлух», Ростов-на-Дону)

Начни лечение сейчас!

Хочу проверить слух и вызвать специалиста по подбору слуховых аппаратов на дом.

Другие услуги

Диагностика слуха с первого года жизни

Слухопротезирование

индивидуальный подбор и настройка слуховых аппаратов по потребностям каждого пациента. Улучшение разборчивости речи.


Источник: mastersluh.ru
Медицинский центр слуха в москвеМедицинский центр слуха в москве
Медицинский центр слуха в москвеКруглосуточная лор-клиника в Москве. Ведущие лор-врачи, к.м.н. Передовые технологии лечения заболеваний уха, горла и носа.

Лор-клиника

Клиника уха, горла и носа является современной специализированной лор-клиникой в Москве, способной оказывать своевременную высококвалифицированную медицинскую помощь пациентам с заболеваниями уха, горла и носа всех возрастных категорий, используя самые современные технологии.

Наши специалисты

#image.jpg

Наши лор-врачи имеют огромный и уникальный опыт лечения лор-заболеваний, как взрослых пациентов, так и детей. У нас работает высокопрофессиональная команда отоларингологов высшей квалификационной категории, ринохирургов и отохирургов, в том числе 40% наших врачей имеют ученую степень кандидата медицинских наук. Наши специалисты ежедневно решают сложнейшие задачи и проводят уникальные хирургические операции лор-органов.

Современное оборудование

Мы оснащены современным оборудованием, которое позволяет проводить качественную диагностику заболеваний уха, горла и носа, в том числе эндоскопический осмотр лор-органов, узи пазух носа, КТ пазух носа, аудиометрию и многое другое. Качественная диагностика пациентов является ключевым фактором эффективного лечения, позволяет выявлять лор-патологии на ранней стадии и проводить своевременное и эффективное лечение.

Детский лор

Профилактика и лечение лор-заболеваний у детей является одним из наших основных профилей деятельности. Клиника приспособлена для приема самых маленьких пациентов, современное медицинское оборудование оснащено специальными средствами для оказания медицинской помощи детям (например, специальные детские насадки для эндоскопического оборудования и т.п.). Детские лор-врачи клиники имеют огромный опыт лечения детей всех возрастных категорий, обладают специальными навыками общения с детьми и способны оказать своевременную и высококвалифицированную медицинскую помощь, учитывая возрастные особенности диагностики и лечения ребенка.

Лор-врач круглосуточно

Клиника уха, горла и носа работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Наш филиал на «Цветном бульваре» не закрывается ни на минуту и готов принять пациентов в любое время суток. В клинике всегда присутствует дежурный лор-врач, готовый оказать своевременную медицинскую помощь нашим пациентам.

Вызов лор-врача на дом

Для удобства наших пациентов в клинике организована служба вызова лор-врача на дом. В случае если у Вас температура или Вы по объективным причинам не можете самостоятельно посетить клинику, свяжитесь с администратором клиники и вызовите лор-врача на дом. Прием заявок осуществляется круглосуточно.

Операции в клинике уха, горла и носа

В клинике проводится широкий спектр хирургических операций, таких как удаление аденоидов, удаление миндалин, тимпанопластика, септопластика, ринопластика, вазотомия и др. В нашем распоряжении операционная и стационар, которые оснащены самым современным медицинским оборудованием. Команда хирургов представлена широким спектром специалистов своей области, имеющих огромный опыт проведения сложнейших хирургических операций с использованием современных технологий оперирования и реабилитации пациентов.

Центр лор-помощи в Москве

Клиника уха, горла и носа является современным лор-центром в Москве, где каждый человек может рассчитывать на высококвалифицированную медицинскую помощь, пройти курсы физиотерапии и укрепить свое здоровье.

В клинике физиотерапевтические процедуры включают в себя целый спектр мероприятий:

  • лазеротерапия и магнитотерапия на аппарате Милта
  • тубус кварц
  • пневмомассаж
  • электрофорез
  • фонофорез
  • промывание лакун миндалин на аппарате «Тонзиллор»
  • соляная пещера

Физиотерапия является неотъемлемой частью комплексной терапии, позволяет достигать более быстрых результатов в лечении заболеваний лор-органов. Также физиотерапия позволяет сократить сроки реабилитации в послеоперациооном периоде.


Источник: lorlor.ru

Автор

В настоящее время я являюсь одновременно владельцем, администратором, автором и комментатором сайта Медицина сегодня. В качестве главного редактора я пишу обзоры и полезные статьи для различных тем по оздоровительному образу жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *